宁波推出医保新政！放宽参保条件

《关于健全基本(jīběn)医疗保险参保 长效机制推进(tuījìn)“全民医保” 城市建设(jiànshè)的实施办法》 宁波市已全面实施(quánmiànshíshī)持居住证参保 同时全面落实(quánmiànluòshí)按就业地参保 进一步放宽非(fēi)本市户籍 学龄前儿童和灵活就业人员参保(cānbǎo)条件 ▲医院门诊的自助服务区(fúwùqū)。 非(fēi)本市户籍学龄前儿童 为了方便常年生活在(zài)宁波但户籍不在宁波的人群，我市开始全面实施持(chí)居住证参保。 非本市户籍人员可持本市有效(yǒuxiào)居住证、港澳台居民(jūmín)居住证或外国人(wàiguórén)永久居留身份证参加城乡居民基本医疗保险（以下简称(jiǎnchēng)居民医保）。其中，非本市户籍新生儿凭出生医学证明和父母一方本市有效居住证参加居民医保；其他非本市户籍学龄前儿童也可由父母一方持本市有效居住证和户口本参加居民医保。此外，鼓励中小学生、大学生在学籍(xuéjí)地(dì)参加居民医保。 市医保局有关负责人介绍，新生儿在出生后90天内由监护人(jiānhùrén)按规定(ànguīdìng)办理居民医保参保缴费手续且未跨年度(kuàniándù)(niándù)的，其待遇(dàiyù)(dàiyù)享受期为出生之日起至当年度末；出生后90天内办理参保缴费手续且跨医保年度的，足额缴纳前后两个年度的居民医保费后，其待遇享受期自出生之日起享受至新年度末；出生后超过90天再办理居民医保参保缴费手续的，待遇享受规则按居民医保年中(zhōng)参保待遇享受政策执行，不再追溯报销。 据了解，对比之前的(de)参保(cānbǎo)政策(zhèngcè)，此次公布的医保新政策使得非本市户籍新生儿和婴幼儿参保条件都有所放宽，还进一步明确了“新生儿”为出生90天内的婴儿。 如此前我市有关非本市户籍新生儿(xīnshēngér)的(de)参保政策，要求(yāoqiú)“父母(fùmǔ)一方已参加本市基本医保且待遇正常”，现条件放宽到“新生儿父母一方有本市有效居住证”。此外，其他非本市户籍婴幼儿(yīngyòuér)此前参保政策为“非本市户籍婴幼儿持本市有效居住证办理”，现优化为“父母一方持本市有效居住证和户口本参加居民医保”。 非本市户籍(hùjí)灵活就业人员 从今年5月9日起，我市全面落实按就业地参保，依法推进职工在就业地参加职工基本(zhígōngjīběn)医疗保险（以下简称(jiǎnchēng)职工医保）。非本市户籍灵活就业人员(rényuán)（含持港澳台居民居住证(jūzhùzhèng)、外国人永久居留身份证人员）在本市就业登记后，可参加本市职工医保。 市医保局有关负责人介绍，我市将(jiāng)全面实施国家和浙江省关于连续参保(cānbǎo)的激励政策和中断参保的约束机制。 自2025年起，对连续参加居民医保满4年的(de)参保人员，之后每连续参保1年，大病支付限额提高5000元。当年统筹基金零报销(bàoxiāo)的，次年大病保险支付限额提高5000元。两项激励(jīlì)累计(lěijì)(lěijì)提高总额度不超过大病保险封顶线的20%。参保人员发生大病报销并使用奖励额度后，累计零报销激励额度清零。断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算。激励待遇在(zài)次年1月1日调整。 自2025年起，除新生儿、医疗救助对象等特殊群体外，未在集中参保期(qī)参保缴费的居民，将会有3个月的固定待遇等待期，对于中断参保的，每多断保一年(yīnián)，还要增加(zēngjiā)1个月的变动待遇等待期。 综合(zōnghé)：宁波市医疗保障局、甬派